Volozhin Region
Executive Committee

Нарушение обоняния – один из самых распространенных признаков COVID-19. Он развивается в первые дни болезни и может быть единственным симптомом инфекции. Как правило, через определенное количество дней функция восстанавливается. Вместе с тем нередко переболевшие COVID-19 жалуются на то, что не могут чувствовать весь букет ароматов и вкусов даже после полного выздоровления.

Почему пропадает обоняние при COVID-19
пропало обоняние

Выделяют несколько типов, по которым может развиваться подобное нарушение: кондуктивный, нейросенсорный и смешанный. Кондуктивная дизосмия происходит из-за отека и воспаления слизистой оболочки полости носа, которые сопровождаются блокировкой обонятельной щели.
«Наиболее типичный для COVID-19 нейросенсорный механизм дизосмии. Коронавирус в большинстве случаев поражает находящиеся в верхних отделах носа опорные клетки обонятельного нейроэпителия. Функции этих клеток – защитная и трофическая. Поэтому их гибель приводит к нарушению функции рецепторных клеток обонятельного анализатора и развитию стойкой дизосмии».

Не исключаются и другие молекулярно-клеточные механизмы развития обонятельной дисфункции. Так, экспертами активно обсуждается изолированное поражение обонятельного нерва из-за попадания SARS-CoV-2 через поврежденный в результате «цитокинового шторма» гематоэнцефалический барьер.

Смешанный механизм нарушения обоняния характеризуется поражением обонятельного нейроэпителия и развитием признаков риносинусита (насморк, затруднение носового дыхания).

Нарушения обоняния при COVID-19 бывают:
при полной потере – аносмия;
при снижении способности чувствовать запах – гипосмия;
при извращенном восприятие запахов – паросмия;
при ощущении запаха, когда нет раздражителя – фантосмия.
Потеря обоняния в большинстве случаев сопровождается нарушением вкуса, но может протекать и как единственный симптом. Только лишь нарушение вкусовых ощущений при COVID-19 фиксируется очень редко.

Как понять, что обоняние исчезло

Невозможность ощущать привычные запахи в обычной обстановке – первый симптом нарушения обоняния, который не может не заметить абсолютно любой человек.

Британские специалисты разработали онлайн ресурс Fifth Sense для людей с нарушением обоняния и вкуса (есть версия и на русском языке). Портал опубликовал вариант самооценки с применением знакомых приятных запахов (свежая мята, молотый кофе, кокосовое масло, ваниль и т. д.). Для этого понадобится помощь друга или члена семьи, который будет предлагать источник запаха, предварительно размещенный в небольших емкостях. Человек с закрытыми глазами должен определить запах и записать результаты в «дневник». Анализ этих записей поможет впоследствии оценить динамику развития или регрессии нарушения обоняния.

Не следует использовать нашатырь или уксус. Они действуют как на обонятельный нерв, так и на тройничный. Это может затруднить диагностику истинной обонятельной дисфункции. С этой целью можно использовать настойку валерианы.

Через какое время обоняние восстанавливается
заложенность носа

Как правило, способность чувствовать запахи возвращается в течение месяца на фоне терапии COVID-19. В каких-либо дополнительных лечебных мероприятиях нет необходимости. На 8-9 день болезни улучшение отмечают большинство людей с коронавирусной инфекцией (60 – 70% случаев). Еще примерно через неделю (к 15-му дню) о полном восстановлении говорят 80 – 90% пациентов. И только 10 – 15% заболевшим приходится обращаться к врачу (оториноларингологу) из-за отсутствия обоняния и/или вкуса в течение более 20 дней.

Существует предположение, что аносмия, которая сохраняется в течение длительного времени (больше 20 дней), связана с поражением самих обонятельных рецепторных клеток. Их естественный период восстановления может продлиться до двух месяцев. Вместе с тем есть определенное число людей (около 5%), у которых после коронавирусной инфекции обонятельная дисфункция сохраняется более полугода.

Как вылечить аносмию после COVID-19
До проведения лечения необходимо исключить все негативные факторы, которые могут замедлить выздоровление: избегать пыльных помещений, дыма, следить за влажностью воздуха, чтобы не спровоцировать сухость слизистой оболочки носа. Не стоит подвергать себя резким перепадам температур (не ходить в бассейн, особенно с хлорированной водой), также нужно исключить курение, крепкие алкогольные напитки, убрать из рациона жирную и острую пищу, в том числе и кетодиеты.

Так как человек не ощущает запахи, следует обратить внимание на меры собственной безопасности. Следить за тем, чтобы детекторы дыма и природного газа были в исправном состоянии, а также обращать внимание на срок годности продуктов.

Во избежание осложнений и развития стойкой аносмии терапию у перенесших COVID-19, у которых после выздоровления не восстановилась функция обоняния и/или вкуса, следует начинать через 2 недели после начала болезни. Впрочем, еще до обращения к доктору можно начать тренировать обоняние.

Обонятельный тренинг

Обонятельный тренинг – это регулярное вдыхание носом ароматических пахучих веществ. Достаточно 6 – 8 таких тренировок в день. Выполняется по 2 вдоха каждой половиной носа каждого одоранта. При этом важно, чтобы сохранялось глубокое спокойное дыхание через нос.

Наборы одорантов составляются в произвольном порядке, но, как правило, используют минимум четыре запаха эфирных масел. Например, можно выбрать ароматы розы, эвкалипта, лимона, гвоздики. Для удобства эфирные масла наносят на косметический ватный диск, которые затем хранятся в герметично закрытых емкостях. Замена ватных дисков выполняется раз в 2-3 дня. Длительность тренинга – от 1 до 3 месяцев и более (при необходимости). Через месяц желательно поменять состав набора и выбрать эфирные масла с другими запахами. Например, зеленого чая, бергамота, розмарина, гардении или корицы, ванили, апельсина, банана.

Такие тренировки повышают регенеративную способность ольфакторных (обонятельных) нейронов в ответ на стимуляцию пахучими веществами.

Кроме того, можно принимать поливитаминные комплексы с минералами, которые должны включать в себя витамины А, В, С, D, цинк и омега-3. Применение таких комплексов способствует ускорению нейрорегенеративных процессов и улучшает эффект тренинга.

Важно: длительно самолечением заниматься не стоит. Если в течение двух недель не наблюдается положительной динамики, необходимо обратиться к доктору!

Искажение обоняния (паросмия)

На фоне лечения постковидной аносмии может появиться паросмия – искажение обоняния, когда вместо знакомого ощущается другой неприятный запах. Многие рассказывают: им кажется, что обычные вещи постоянно пахнут жареным луком или испорченным мясом. Паросмия переносится очень тяжело и значительно снижает качество жизни пациентов.

Тем не менее появление паросмии можно расценивать как первый симптом восстановления обоняния, который говорит о положительной динамике. Дело в том, что в процессе регенерации обонятельного нейроэпителия новые обонятельные рецепторные нейроны еще незрелые и не могут «правильно работать». Поэтому можно полагать, что паросмия, возникшая на фоне лечения постковидной аносмии, – ранний признак восстановления обонятельных рецепторных клеток.

Совет от эксперта
К сожалению, лечение постковидных нарушений обоняния зачастую требует немало времени. Что делать в таком случае?
«Самый главный совет: не отчаивайтесь и наберитесь терпения. Наполните свою жизнь прекрасными ароматами: если вы за рулем, не забывайте про ароматизатор в машину; если на кухне – про ароматный кофе, пряные неострые приправы и душистые травы, а в вазе – только благоухающий букет цветов. Помните, что при своевременном и правильном лечении обоняние обязательно должно восстановиться».


Материалы сайта 24health.by

Беларусь активно участвует в осуществлении Повестки дня в области устойчивого развития на период до 2030 года, принятой саммитом Организации Объединенных Наций. Итоговый документ содержит 17 глобальных целей в области устойчивого развития (ЦУР) и 169 соответствующих задач. Здоровье занимает одно из центральных мест и представлено в ЦУР 3 "Обеспечение здорового образа жизни и содействие благополучию для всех в любом возрасте".
Работа по достижению ЦУР должна быть приоритетным вопросом и объектом планирования в городских районах, так как ВОЗ признала урбанизацию одним из главных вызовов для общественного здравоохранения в 21 веке: во всем мире число горожан превышает число жителей сельских районов. Жизнь в городе может быть связана с характерными рисками для здоровья - распространенность неинфекционных заболеваний, психических болезней, инфекционных заболеваний; лишь 12 % городов во всем мире достигают целевых показателей по борьбе с загрязнением окружающей среды; к 2050 г. 70% населения планеты будет жить в городах.
Добиться успеха можно будет при условии формирования глобального партнерства, которое объединит широкий спектр заинтересованных сторон, как это предполагает Цель 17. Значение эффективной межсекторальной координации трудно переоценить. Поэтому реализация проекта «Здоровые города», как примера такой координации и по-настоящему системного подхода к профилактике заболеваний, является возможностью решать задачи здравоохранения и содействовать достижению других ЦУР.
Проект ВОЗ «Здоровые города» при поддержке Европейского Регионального Бюро ВОЗ (ЕРБ ВОЗ) развивается уже практически 30 лет и охватывает около 1800 городов из 55 стран мира: Австрия (Вена), Дания (Копенгаген), Франция (Ренн), Германия (Дрезден, Франкфурт), Греция (Афины), Ирландия (Дублин), Италия (Милан) и др.
В нашей республике в декабре 2012 года Министерство здравоохранения и Могилевский областной исполнительный комитет выступили с инициативой внедрения проекта в г.Горки Могилевской области. На сегодняшний день в реализацию подхода «Здоровый город» вовлечены 40 населенных пунктов:
Брестская область – г. Дрогичин, аг. Вистычи;
Витебская область – г. Сенно, г. Поставы;
Гомельская область – г. Наровля, г. Рогачев, г.п. Озаричи, г. Ветка;
Гродненская область – г. Островец;
Минская область – г. Заславль, г.Несвиж, г.Вилейка, г.Смолевичи, г.Солигорск, г.Жодино, г. Клецк, г.Крупки, а/г Налибоки;
Могилевская область – г. Горки, г. Бобруйск, г. Могилев, г. Кличев, г.п. Глуск, аг. Александрия и др.
Город Горки уже получил аккредитацию в Европейской сети ВОЗ «Здоровые города», город Островец Гродненской области имеет все предпосылки, чтобы стать вторым, Могилевская область продвигается к созданию ассоциации «Здоровые города, поселки Могилевской области». Накоплен положительный опыт реализации инициатив по улучшению состояния здоровья и качества жизни населения. Например, в г. Островце (проект реализуется с 2015г.) в перспективный план развития города включено создание «тропы здоровья», велодорожек; адаптирован проект ВОЗ «Школа, содействующая укреплению здоровья»; развиваются движения «Активное долголетие» и «Здоровый город – чистый город»; реализуется проект «Две жизни» и др. В г. Поставы (проект реализуется с 2014г.) значительно укрепилась и расширилась спортивная база города, в 1,4 раза увеличилось количество бюджетных и спонсорских средств, выделяемых на спортивную жизнь; созданы объединения по интересам для популяризации активных форм досуга; загрузка спортивных сооружений возросла с 81,7 % до 83,5 %. В а.г. Озаричи за период реализации проекта с 2016г. увеличилась доля населения, следящая за здоровьем, занимающаяся физической культурой и спортом с 22,9 до 23,9%, уменьшилась распространенность избыточной массы тела и ожирения – с 5% до 4%, на 1% увеличилось употребление фруктов и овощей и др.
Как показывает анализ, практически во всех городах, принявших активное участие в реализации проекта, наблюдаются улучшение показателей здоровья населения: сокращается число случаев социально значимых заболеваний, рождаемость начинает превышать смертность, десятки тысяч детей и подростков вовлекаются в процесс профилактики наркомании, алкоголизма, курения, дорожно-транспортных происшествий, создается социальная среда, мотивирующая население к выбору здорового образа жизни.
Работа, опирающаяся на принцип «здорового города», может способствовать достижению ЦУР, например*:
Здоровые города могут обеспечить расширение доступа к вариантам здорового питания; предоставление людям понятной информации, с тем чтобы они могли делать здоровый выбор (например, маркировка товаров в зависимости от калорийности в местах розничной торговли, графические обозначения); введение ограничений или отрицательных стимулов в целях сокращения присутствия на рынке вредных для здоровья продуктов питания и напитков (например, политика экономического зонирования) (ЦУР 2). В рамках подхода «Здоровые города» управление процессами урбанизации ведется с должным вниманием к улучшению санитарных условий для широких слоев населения, а также надлежащей утилизации отходов, сокращению загрязнения окружающей среды (ЦУР 6).
Здоровые города предполагают рациональное городское планирование, расширение доступа к безопасной транспортной системе, озеленение и оборудование общественных мест. Все это позволяет снизить смертность на дорогах, повысить качество воздуха, содействовать повышению физической активности населения (ЦУР 11,13).

Здоровые города находятся в авангарде работы по эффективному, прозрачному и подотчетному межсекторальному управлению, которое требуется для достижения целей в области здравоохранения, обеспечения всеобщего охвата медико-санитарными услугами и продвижения к достижению других ЦУР.

Ссылки:
* Аналитическая записка 1: здоровые города © Всемирная организация здравоохранения, Программа развития Организации Объединенных Наций, 2016 год. Уведомления об авторском праве: www.who.int/about/copyright и http://web.undp.org/copyright.;
Сайт Министерства иностранных дел Республики Беларусь http://mfa.gov.by/mulateral/sdg;
Сайт ВОЗ Европейское региональное бюро http://www.euro.who.int/ru;
Сайт российской Ассоциациипо улучшению состояния здоровья и качества жизни населения «Здоровые города, районы и посёлки» http://zdorovyegoroda.ru/.

В 2015 году одобрена Повестка дня в области устойчивого развития до 2030 года, в которой закреплены 17 Целей устойчивого развития (ЦУР). Это глобальная инициатива, которую предстоит реализовать в рамках многостороннего партнерства.

Республика Беларусь принимала активное участие в разработке Повестки-2030 на всех ее этапах и взяла на себя обязательства по достижению ЦУР, направленных на рост уровня и качества жизни людей.

ЦУР — это стратегия всего человечества для того, чтобы грядущему поколению передать планету в хорошем состоянии, и сформировать условия для развития и человеческого потенциала, и экономики. Это комплексный подход, направленный как на развитие системы в целом, так и на развитие каждой из подсистем — экономической, экологической, социальной.

Все цели взаимосвязаны и универсальны. Главный подход — никого не оставить в стороне. С одной стороны — это соблюдение интересов каждого, с другой — все должны быть привлечены к реализации ЦУР. Партнерство и сотрудничество — условие достижения ЦУР, которые можно структурировать по 5 основным направлениям:
люди;
процветание;
мир;
партнерство;
планета.
Беларусь приступила к работе по имплементации ЦУР на национальном уровне.

В соответствии с Указом Президента Республики Беларусь от 25 мая 2017 г. № 181 «О Национальном координаторе по достижению Целей устойчивого развития» в Беларуси создан институт Национального координатора.

Указом Президента Республики Беларусь от 13 февраля 2020 г. № 52 Национальным координатором по достижению ЦУР назначен заместитель Председателя Совета Республики Национального собрания Беларуси Анатолий Исаченко.

Под руководством Национального координатора сформирован Совет по устойчивому развитию, в состав которого вошли представители государственных органов и организаций на уровне заместителей руководителей.
Санитарно-эпидемиологической службе для организации реализации ЦУР в области профилактики болезней и формирования здорового образа жизни делегирован мониторинг 8 индикаторов, определенных на национальном уровне:

Показатель 3.3.1: «Число новых заражений ВИЧ (оценочное количество) на 1 000 неинфицированных в разбивке по полу и возрасту»;

Показатель 3.3.3: «Заболеваемость малярией на 1 000 человек»;

Показатель 3.3.4: «Заболеваемость гепатитом В на 100 000 человек»;

Показатель 3.9.1: «Смертность от загрязнения воздуха в жилых помещениях и атмосферного воздуха»;

Показатель 3.9.2: «Смертность от отсутствия безопасной воды, безопасной санитарии и гигиены (от отсутствия безопасных услуг в области водоснабжения, санитарии и гигиены (ВССГ) для всех»;

Показатель 3.b.1: «Доля целевой группы населения, охваченная иммунизацией всеми вакцинами, включенными в национальные программы»;

Показатель 3.d.1: «Способность соблюдать Международные медико-санитарные правила (ММСП) и готовность к чрезвычайным ситуациям в области общественного здравоохранения»;

Показатель 6.b.1: «Доля местных административных единиц, в которых действуют правила и процедуры участия граждан в управлении водными ресурсами и санитарией»;

Показатель 7.1.2: «Доступ к чистым источникам энергии и технологиям в быту»;

Показатель 11.6.2: «Среднегодовой уровень содержания мелких твердых частиц (класса РМ10) в атмосфере отдельных городов (в пересчете на численность населения)»;

Показатель 11.7.1: «Средняя доля застроенной городской территории, относящейся к открытым для всех общественным местам, с указанием доступности в разбивке по полу, возрасту и признаку инвалидности».

Цели устойчивого развития отражены в «Национальной стратегии устойчивого социально-экономического развития Республики Беларусь до 2030 года», одобренной Президиумом Совета Министров Республики Беларусь (протокол заседания от 2 мая 2017 года № 10).

С 1 января 2020 года вступил в силу технический регламент Евразийского экономического союза «О требованиях к средствам обеспечения пожарной безопасности и пожаротушения» (ТР ЕАЭС 043/2017). Государственный контроль за соблюдением требований технических регламентов Союза направлен на предупреждение, выявление и пресечение нарушений требований технических регламентов юридическими лицами, их руководителями и иными должностными лицами, физическими лицами, зарегистрированными в качестве индивидуальных предпринимателей, их уполномоченными представителями.

– Регламент распространяется на средства обеспечения пожарной безопасности и пожаротушения, предназначенные для предотвращения, снижения риска возникновения, ограничения развития пожара
и распространения его опасных факторов, для тушения пожара, спасения людей, защиты жизни и (или) здоровья человека, имущества и окружающей среды от пожара, а также для снижения риска причинения вреда и (или) нанесения ущерба вследствие пожара, – комментирует начальник отдела лицензирования и надзора за продукцией и услугами в области пожарной безопасности Минского областного управления МЧС Алексей Михайловский.

– Средства обеспечения пожарной безопасности и пожаротушения выпускаются в обращение на рынке Евразийского экономического союза при их соответствии требованиям технического регламента и других вступивших в силу технических регламентов ЕАЭС и при условии, что они прошли оценку соответствия, а также маркируются единым знаком обращения продукции на рынке ЕАЭС перед выпуском их в обращение на этом рынке.

Специалисты отдела лицензирования и надзора за продукцией
и услугами в области пожарной безопасности подчеркивают, что единый знак обращения продукции на рынке ЕАЭС наносится на каждую единицу средства обеспечения пожарной безопасности и пожаротушения любым способом, обеспечивающим четкое и ясное изображение в течение всего срока службы средства, а также на техническую документацию и упаковку.

В случае если единый знак обращения продукции на рынке ЕАЭС невозможно нанести непосредственно на средства обеспечения пожарной безопасности и пожаротушения ввиду их особенностей, допускается нанесение единого знака обращения продукции на рынке ЕАЭС только
на упаковку и техническую документацию. Базовый размер единого знака обращения должен быть не менее 5 мм. Изображение единого знака обращения должно быть одноцветным и контрастировать с цветом поверхности, на которую оно нанесено.

Фото носит иллюстративный характер

Также хотелось бы отметить, что не допускается нанесение маркировки, знаков и надписей, способных ввести в заблуждение потребителей
и заинтересованных лиц относительно значения и изображения единого знака обращения.

В случае, если на продукцию наносятся иные знаки соответствия, в том числе знаки соответствия добровольных систем сертификации продукции,
то они не должны ухудшать видимость, четкость и читаемость единого знака обращения.

В 2019 году профилактический проект по выявлению и коррекции факторов риска неинфекционных заболеваний у работников на предприятиях Минской области апробирован на 26 объектах. Его эффективность и актуальность была успешно доказана, в связи с чем решением главного управления по здравоохранению Минского областного исполнительного комитета от 29.11.2019 года №17.4 реализация аналогичного проекта была продолжена в 2020 году (совместный приказ № 61/10 обл-о от 10.02.2020 «О реализации профилактического проекта»). В рамках проекта объединены усилия администрации предприятий и организаций, санитарно-эпидемиологической службы, учреждений здравоохранения Минской области. Для участия в 2020 году выбрано 32 предприятия различной формы собственности и вида деятельности в каждом районе области и городе Жодино.

Пандемия внесла коррективы в сроки и подходы к реализации проекта. Специалистами ЦГЭ проведено два этапа анкетирования работников предприятий по вопросам образа жизни, характера труда и отдыха, а также приверженности к здоровому образу жизни. На предприятиях Воложинского, Клецкого, Копыльского, Молодечненского и Стародорожского районов охват опроса работников составил 100% от запланированного, на ряде предприятий – менее 50%. Всего в анкетировании приняло участие 3 953 тыс. человек.

По результатам анкетирования можно сделать вывод, что в ходе проекта участники опроса повысили уровень медицинской грамотности и сформировали мотивацию по приверженности более здоровому образу жизни. Об этом говорят полученные в ходе анкетирования данные:

только 18% опрошенных мужчин и 8% женщин на заключительном этапе не знают своё артериальное давление (на начальном этапе эти показатели были значительно выше – 33% среди опрошенных мужчин и 11% среди женщин не знали своё артериальное давление);
54% опрошенных мужчин и 42% женщин на заключительном этапе не знают своё содержание глюкозы в крови (на начальном этапе эти показатели были выше – 74% среди опрошенных мужчин и 60% среди женщин не знали своё содержание глюкозы в крови);
56% опрошенных мужчин и 50% женщин на заключительном этапе не знают своё содержание холестерина в крови (на начальном этапе эти показатели были значительно выше – 77% среди опрошенных мужчин и 66% среди женщин);
работники предприятий стали чаще употреблять овощи и фрукты, о чем свидетельствует снижение частоты ответа «редко» на вопрос «как часто вы употребляете овощи» на 6,5% у мужчин и на 5% у женщин;
к концу проекта у работников отмечается снижение распространенности потребления табака на 9% и алкоголя на 4%, однако отмечается незначительный рост потребления табака и алкоголя среди женщин;
25% работников отметили, что «подвергаются воздействию вторичного табачного дыма».
С целью ранней диагностики НИЗ, а также своевременного начала лечения в ходе акции для работников организованы медицинские осмотры, выполнены лабораторные и диагностические (в т.ч. ультразвуковые) обследования. В связи с увеличившейся нагрузкой на систему здравоохранения охват медицинскими осмотрами составил 27%. Для 3,8 тыс. человек проведены исследования уровня глюкозы и холестерина в крови, измерен уровень АД и ИМТ. Произведен осмотр профильными специалистами. 1223 человека прошли обследования у окулиста, 691 – у невролога, 166 – у оторинолоринголога и 1013 женщин – у гинеколога.

По результатам обследования у работников предприятий впервые отмечены следующие отклонения в состоянии здоровья:

у 2,45% от обследованных на содержание глюкозы в крови впервые выявлен высокий уровень глюкозы,
у 7% от обследованных на уровень холестерина в крови впервые выявлен повышенный уровень холестерина,
у 14% от обследованных на уровень простатического специфического антигена впервые выявлен повышенный уровень простатического специфического антигена,
у 4,6% от обследованных на содержание онкомаркёров в крови впервые выявлено превышение.
У 19% от обследованных отмечено повышение артериального давления.
Проведенные лабораторные и диагностические исследования позволили повысить уровень осведомленности участников проекта о состоянии своего здоровья. По итогам проекта 44% участников отметили, что «не считают себя в целом здоровым человеком» (против 28% в начале проекта). Выявленные отклонения позволяют скорректировать образ жизни работников и, при необходимости, начать своевременное лечение и диспансерное наблюдение.

В ходе реализации мероприятий пилотного проекта с целью повышения информированности работников в вопросах формирования здорового образа жизни и продвижения этики здоровья как элемента общей культуры проведены индивидуальные беседы и консультации. Ввиду соблюдения ограничительных мер по вирусным заболеваниям специалисты активно внедряли новые формы информационной работы. Распространено около 28 000 экземпляров информационно-образовательных материалов по вопросам здорового образа жизни и профилактики НИЗ. Ход реализации профилактического проекта активно освещался в районных СМИ.

По итогам проекта отмечается увеличение заинтересованности работников состоянием собственного здоровья, получение знаний об основных факторах риска развития неинфекционных заболеваний, принятие мер по их профилактике, формирование у работников потребности в здоровом образе жизни. Для информирования руководителей предприятий, а также представителей органов местной исполнительной власти об итогах реализации проекта, а также выработки плана действий по созданию на предприятиях условий, способствующих здоровому образу жизни, прорабатывается вопрос организации областного семинара в III-м квартале 2021 года с подведением итогов и выработкой плана дальнейших действий.

А.М.Родич, врач-валеолог (заведующий отделением организационно-методического обеспечения) отдела общественного здоровья ГУ «Минский областной центр гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья»

В 2019 году профилактический проект по выявлению и коррекции факторов риска неинфекционных заболеваний у работников на предприятиях Минской области апробирован на 26 объектах. Его эффективность и актуальность была успешно доказана, в связи с чем решением главного управления по здравоохранению Минского областного исполнительного комитета от 29.11.2019 года №17.4 реализация аналогичного проекта была продолжена в 2020 году (совместный приказ № 61/10 обл-о от 10.02.2020 «О реализации профилактического проекта»). В рамках проекта объединены усилия администрации предприятий и организаций, санитарно-эпидемиологической службы, учреждений здравоохранения Минской области. Для участия в 2020 году выбрано 32 предприятия различной формы собственности и вида деятельности в каждом районе области и городе Жодино.

Пандемия внесла коррективы в сроки и подходы к реализации проекта. Специалистами ЦГЭ проведено два этапа анкетирования работников предприятий по вопросам образа жизни, характера труда и отдыха, а также приверженности к здоровому образу жизни. На предприятиях Воложинского, Клецкого, Копыльского, Молодечненского и Стародорожского районов охват опроса работников составил 100% от запланированного, на ряде предприятий – менее 50%. Всего в анкетировании приняло участие 3 953 тыс. человек.

По результатам анкетирования можно сделать вывод, что в ходе проекта участники опроса повысили уровень медицинской грамотности и сформировали мотивацию по приверженности более здоровому образу жизни. Об этом говорят полученные в ходе анкетирования данные:

только 18% опрошенных мужчин и 8% женщин на заключительном этапе не знают своё артериальное давление (на начальном этапе эти показатели были значительно выше – 33% среди опрошенных мужчин и 11% среди женщин не знали своё артериальное давление);
54% опрошенных мужчин и 42% женщин на заключительном этапе не знают своё содержание глюкозы в крови (на начальном этапе эти показатели были выше – 74% среди опрошенных мужчин и 60% среди женщин не знали своё содержание глюкозы в крови);
56% опрошенных мужчин и 50% женщин на заключительном этапе не знают своё содержание холестерина в крови (на начальном этапе эти показатели были значительно выше – 77% среди опрошенных мужчин и 66% среди женщин);
работники предприятий стали чаще употреблять овощи и фрукты, о чем свидетельствует снижение частоты ответа «редко» на вопрос «как часто вы употребляете овощи» на 6,5% у мужчин и на 5% у женщин;
к концу проекта у работников отмечается снижение распространенности потребления табака на 9% и алкоголя на 4%, однако отмечается незначительный рост потребления табака и алкоголя среди женщин;
25% работников отметили, что «подвергаются воздействию вторичного табачного дыма».
С целью ранней диагностики НИЗ, а также своевременного начала лечения в ходе акции для работников организованы медицинские осмотры, выполнены лабораторные и диагностические (в т.ч. ультразвуковые) обследования. В связи с увеличившейся нагрузкой на систему здравоохранения охват медицинскими осмотрами составил 27%. Для 3,8 тыс. человек проведены исследования уровня глюкозы и холестерина в крови, измерен уровень АД и ИМТ. Произведен осмотр профильными специалистами. 1223 человека прошли обследования у окулиста, 691 – у невролога, 166 – у оторинолоринголога и 1013 женщин – у гинеколога.

По результатам обследования у работников предприятий впервые отмечены следующие отклонения в состоянии здоровья:

у 2,45% от обследованных на содержание глюкозы в крови впервые выявлен высокий уровень глюкозы,
у 7% от обследованных на уровень холестерина в крови впервые выявлен повышенный уровень холестерина,
у 14% от обследованных на уровень простатического специфического антигена впервые выявлен повышенный уровень простатического специфического антигена,
у 4,6% от обследованных на содержание онкомаркёров в крови впервые выявлено превышение.
У 19% от обследованных отмечено повышение артериального давления.
Проведенные лабораторные и диагностические исследования позволили повысить уровень осведомленности участников проекта о состоянии своего здоровья. По итогам проекта 44% участников отметили, что «не считают себя в целом здоровым человеком» (против 28% в начале проекта). Выявленные отклонения позволяют скорректировать образ жизни работников и, при необходимости, начать своевременное лечение и диспансерное наблюдение.

В ходе реализации мероприятий пилотного проекта с целью повышения информированности работников в вопросах формирования здорового образа жизни и продвижения этики здоровья как элемента общей культуры проведены индивидуальные беседы и консультации. Ввиду соблюдения ограничительных мер по вирусным заболеваниям специалисты активно внедряли новые формы информационной работы. Распространено около 28 000 экземпляров информационно-образовательных материалов по вопросам здорового образа жизни и профилактики НИЗ. Ход реализации профилактического проекта активно освещался в районных СМИ.

По итогам проекта отмечается увеличение заинтересованности работников состоянием собственного здоровья, получение знаний об основных факторах риска развития неинфекционных заболеваний, принятие мер по их профилактике, формирование у работников потребности в здоровом образе жизни. Для информирования руководителей предприятий, а также представителей органов местной исполнительной власти об итогах реализации проекта, а также выработки плана действий по созданию на предприятиях условий, способствующих здоровому образу жизни, прорабатывается вопрос организации областного семинара в III-м квартале 2021 года с подведением итогов и выработкой плана дальнейших действий.

А.М.Родич, врач-валеолог (заведующий отделением организационно-методического обеспечения) отдела общественного здоровья ГУ «Минский областной центр гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья»

3 декабря 2020 г. постановлением Совета Министров Республики Беларусь № 693 принята Национальная стратегия Республики Беларусь «Активное долголетие – 2030»

План мероприятий

Разработка Национальной стратегии обусловлена интенсификацией процессов демографического старения населения, возникновением новых потребностей и возможностей для пожилых граждан, а также необходимостью создания условий для реализации их потенциала.

Цель Национальной стратегии – формирование общества для людей всех возрастов, создание условий для наиболее полной и эффективной реализации потенциала пожилых граждан, устойчивого повышения качества их жизни посредством системной адаптации государственных и общественных институтов к старению населения.

Национальной стратегией определены 6 основных задач, по каждой задаче – приоритетные направления действий и мероприятия, а также показатели, по которым будет производиться оценка выполнения Национальной стратегии.

Основными задачами Национальной стратегии являются:

• обеспечение защиты прав и достоинства пожилых граждан;
• стимулирование более продолжительной трудовой жизни, формирование комфортного уровня дохода пожилых граждан;
• обеспечение возможности для обучения в течение всей жизни;
• создание условий для здоровой и безопасной жизни, активного долголетия;
• развитие социального обслуживания;
• создание адаптированной к потребностям пожилых граждан инфраструктуры и среды жизнедеятельности.

Результатом реализации Национальной стратегии станет создание условий для самостоятельной, независимой и полноценной жизнедеятельности пожилых граждан, устойчивого повышения продолжительности, уровня и качества их жизни, активного и здорового долголетия, укрепления связей между поколениями.

Скандинавская ходьба для пожилых людей. Методические рекомендации

С октября 2020 года в Беларуси действует цифровое волонтерское движение #яонлайн, созданное по инициативе компании А1 в соответствии с международными принципами экологического, социального и корпоративного управления ESG. Его цель – открыть максимум возможностей мобильного интернета для людей, которые только начинают осваивать современные технологии.

БРОШЮРА #яонлайн

Здоровье человека: польза пеших прогулок

14.07.2021 на площадке возле ФОК г.Воложина в рамках фестиваля «Здоровая инклюзия» с молодыми инвалидами и волонтерами Воложинского района и г.Бреста прошел праздничный концерт «Движение к жизни» и подведение итогов фестиваля. В концерте принимали участие солисты и коллективы художественной самодеятельности Воложинского РЦК. В конце мероприятия прошла праздничная дискотека.

Наталля НЯМКЕВІЧ.

Круглы стол “Роля мясцовага згуртавання ў забеспячэнні інклюзіі” адбыўся на базе раённай бібліятэкі. У абмеркаванні пытанняў парадку дня прынялі ўдзел прадстаўнікі грамадскасці, мясцовай улады, градскіх аб’яднанняў, члены раённага прадстаўніцтва Беларускай асацыяцыі дапамогі дзецям-інвалідам і маладым інвалідам, валанцёры і іншыя зацікаўленыя асобы. З дапамогай праграмы Zoom у мерапрыемстве паўдзельнічалі партнёры па праектнай дзейнасці.

Спікерам мерапрыемства выступіла ўдзельнік-валанцёр міжнародных інклюзіўных праектаў Наталля Нямкевіч. Яна коратка падвяла вынікі праекта “Вучымся кіраваць сваёй будучыняй”, які толькі-толькі завяршыўся на Валожыншчыне. Затым старшыня раённай арганізацыі БелАДДІМІ Ларыса Шчарбачэвіч расказала пра распаўсюджанне ідэі інклюзіі ў мясцовым згуртаванні. Аповед суправаджаўся прэзентацыяй, дзякуючы якой прысутныя змаглі ўнікнуць у сэнс кожнага праекта, што рэалізоўваліся ў нашым раёне, пачынаючы з 1999 года. Замежныя партнёры ў сваю чаргу падзяліліся вопытам установы, якую яны прадстаўляюць, у кірунку стварэння інклюзіўнага грамадства. Яны прадставілі прэзентацыю “Практыкі інклюзіі”.

Валанцёры – гарант інклюзіі.

Новы праект “Інклюзіўнае дыялогавае акно” прэзентаваў член грамадскай арганізацыі Аляксей Шчарбачэвіч. Плануецца, што ў выніку майстар-класаў, трэнінгаў, індывідуальных кансультацый і іншых мерапрыемстваў больш за 10 чалавек стануць правайдарамі дадатковай адукацыі, 20 – пройдуць навучанне камп’ютарнай граматнасці, 10 – пазнаёмяцца з новымі адукацыйнымі стандартамі падчас стажыроўкі ў Германіі, пасля чаго ўсе ўдзельнікі збяруцца ў Мінску на вялікі фінальны форум.

Удзельнікі дыскусіі.

Завяршылася сустрэча дыскусіяй. У ходзе яе прысутныя абмеркавалі вынік выбару “болевых” кропак, што сустракаюцца на жыццёвым шляху людзей з інваліднасцю і іх родных (адукацыя і прафесійная падрыхтоўка, працаўладкаванне, безбар’ернае асяроддзе і транспарт, стэрэатыпы і дыскрымінацыя, інш.), змаглі выказаць свае меркаванні адносна зняцця напружання па ім. Як адзначыла Наталля Нямкевіч, наперадзе ў валожынскіх актывістаў зноў вялікая і цікавая работа, якая, на яе думку, у чарговы раз пашырыць магчымасці людзей з інваліднасцю, а тым, хто не мае праблем са здароўем, дазволіць праявіць лепшыя рысы цывілізаванага чалавека – талерантнасць і міласэрнасць.

Валянціна КРАЎНЕВІЧ,

фота аўтара