Volozhin Region
Executive Committee

Эхинококкоз- острое инфекционное паразитарное заболевание, передающееся через собак.

Собаки заражаются при поедании мясных отбросов боен, убойных площадок, кухонь, при скармливании им конфискатов с боен или пораженных ларвоцистами органов забитых на дому животных. Возможно заражение собак также при скармливании им продуктов охоты - пораженных органов или трупов диких травоядных животных. Эхинококкоз вызывается паразитом размером от 3 до 9 мм. Можно заразиться этой болезнью в случаях, не связанных с личной гигиеной. Это не тот случай, когда вас спасет простое мытье рук с мылом.

Чаще всего поражается печень, реже легкие и другие органы человеческого тела. Возбудители болезни - эхинококки - образуют кисту, которая может достигать размера футбольного мяча. При разрыве могут образовывать новые кисты.

Люди, страдающие от эхинококкоза, часто имеют такие симптомы, как кашель, сыпь, резкую потерю веса и боли в правом боку или в груди. Заболевание наиболее эффективно лечить путем хирургического удаления кисты из соответствующего органа. Иногда эта болезнь успешно лечится только с помощью лекарств. Главное - вовремя обратиться за медицинской помощью.

Не исключается заражение человека при употреблении пищу немытых овощей, ягод, фруктов, загрязненных фекалиями собак, содержащих онкосферы. Человек может заражаться также от диких плотоядных во время охоты при разделке шкур, изготовлении меховой одежды, а также при употреблении в пищу немытых дикорастущих ягод, питье воды из природных водоемов.

Человек заражается эхинококкозом преимущественно перорально, и в связи с гематогенным путем распространения онкосферы могут поражать любой орган, любую ткань, но чаще всего печень (44 - 85%), затем легкие (15 - 20%) в более редких случаях по большому кругу кровообращения - почки, кости, головной и спинной мозг и другие органы.

Чаще встречается эхинококкоз печени. При неосложненном эхинококкозе печени растущая киста растягивает капсулу органа, вызывая тупые, ноющие, реже - приступообразные боли.

По классификации А. В. Мельникова, различают 3 стадии течения инвазии:

Первая - начальная бессимптомная - с момента заражения до проявления первых клинических признаков болезни.

Вторая стадия - появление симптомов болезни: жалобы больных на слабость, снижение работоспособности, ухудшение аппетита, тошноту и рвоту иногда нарушение стула. На этом фоне возникают ощущения давления и тяжести в правом подреберье, эпигастрии, а иногда острые, сильные тупые боли. Печень при пальпации увеличена мало болезненна, при поверхностном расположении кисты - мягкая, эластичная, при начинающемся обызвествлении - деревянистой плотности. Сдавливание воротной или нижней полой вены, а также сдавливание внутри- и внепеченочных желчных протоков приводит к развитию обтурационной желтухи.

Третья стадия - стадия выраженных патологических изменений и осложнений: развитие абсцесса, возможный разрыв кисты с лихорадкой с ознобами, болями в верхней половине живота.

В гемограмме - лейкоцитоз с палочкоядерным сдвигом, возможна эозинофилия.

Разрыв кисты - тяжелейшее осложнение эхинококкоза бывает при ушибе, падении, резком движении, сильном кашлевом толчке. Клинически перфорация кисты может проявиться комплексом аллергических реакций вплоть до развития аллергического шока. Особенно опасна диссеминация эхинококковых кист.

Эхинококкоз легких- второе по частоте проявление инвазии, может симулировать любое заболевание легких другой этиологии.

Первая стадия - стадия невскрывшейся эхинококковой кисты - связана с ростом пузыря, сдавлением ткани легкого, сосудов, бронхов, вовлечением плевры. Больных беспокоят одышка, кровохарканье, боли в грудной клетке, сильный кашель, особенно ночью, вначале сухой, затем переходящий во влажный со слизисто-гнойной мокротой. Визуально - деформация грудной клетки, сглаженность межреберных промежутков. Перкуторно - притупление звука, аускультативно - ослабление дыхания, шум трения плевры и др.

Вторая стадия связана с вскрытием кисты. При прорыве в бронх (чаще) появляется сильный кашель, удушье, цианоз, тяжелые аллергические реакции, развитие аспирационной пневмонии. При прорыве в плевру, перикард может наступить анафлактический шок и внезапная смерть.

В случаях эхинококкоза других органов (селезенки, почек, костей, мышц) преобладают симптомы, симулирующие опухолевый процесс.

Опасными осложнениями эхинококковой кисты являются нагноение или разрыв ее с обсеменением брюшной, плевральной или какой-либо другой полости.

При диагностике эхинококкоза применяют метод УЗИ и компьютерную томографию.

Лечение эхинококкоза:

Извлечение эхинококка возможно только оперативным путем. Существует несколько методов операции:

1) радикальная эхинококкэктомия, т.е. полное удаление эхинококковой кисты вместе с ее фиброзной оболочкой,

2) вскрытие кисты с удалением жидкости, всех дочерних пузырей и хитиновой оболочки с протиранием образовавшейся полости дезинфицирующим раствором формалина и тампонированием, дренированием или зашиванием ее наглухо.

Помощник врача-эпидемиолога

ГУ «Воложинский РЦГиЭ»                                                    Игнатенко Е.А.

В настоящее время одной из значимых проблем со здоровьем являются инфекции, передаваемые преимущественно половым путем, так называемые ИППП. Известно около 20 болезней, передача которых возможна половым путем. По данным экспертов Всемирной организации здравоохранения, на земном шаре каждый шестой житель (-1 миллиард) страдает какой-либо из болезней, передающейся при половом контакте.

К ИППП относятся:

1. Бактериальные инфекции. Наиболее часто встречаемые у нас – сифилис, венерическая гранулема, хламидиоз, микоплазменная инфекция.
2. Вирусные инфекции: ВИЧ, генитальный герпес, ВПЧ, остроконечные кондиломы, вызываемые вирусом папилломы человека, гепатиты В, С, контагиозный моллюск.
3. Протозойные инфекции: трихомониаз.
4. Грибковые инфекции, вызываемые условно патогенной микрофлорой и часто встречаются в совокупности с ИППП. К ним относится кандидоз (в народе называемый молочницей).
5. Паразитарные инфекции: чесотка.

 Пути заражения ИППП:

1. Незащищенный половой контакт (вагинальный, анальный, оральный секс) с инфицированным партнером.
2. Передача через кровь. Так можно инфицироваться ВИЧ инфекцией, гепатитами В.С.
3. От больной матери к ребенку при беременности, в родах, кормлении грудью, уходе за малышом
4. Бытовой путь заражения имеет место быть при тесном контакте с больным или при использовании его предметов личной гигиены.

Основные проявления ИППП:

Инфекции могут протекать как в острой, так и в хронической форме.

1. Наиболее частыми признаками являются необычные обильные или скудные желтоватые выделения из половых органов, мочеиспускательного канала, сопровождающиеся часто неприятным запахом.
2. Рези, жжение, зуд при мочеиспускании, половом контакте, или болезненное учащенное мочеиспускание.
3. Появление кровянистых выделений из половых путей, не связанных с месячным циклом.
4. Боль при половом контакте, в низу живота.
5. Появление на коже или слизистых оболочках сыпи, пузырьков, язвочек.
6. Разрастание в области половых органов, промежности папилломатозных разрастаний.
7. Увеличение лимфатических узлов, чаще в области паха.

Эти проявления могут быть малозаметными или совсем исчезнуть через некоторое время самостоятельно, и будет казаться, что все излечилось и прошло. Но это свидетельствует не о выздоровлении, а о переходе болезни в хроническую форму и далее протекать без внешних проявлений. Такое скрытое течение болезни опасно, так, как могут возникнуть серьезные осложнения. Особенно нужно обратить внимание на указанные выше симптомы, если они появились после случайной половой связи.

Причины и особенности распространения ИППП:

1. Раннее начало половой жизни.
2. Возрастание числа случайных половых связей.
3. Употребление наркотиков, алкоголя, под воздействием которых человек может совершить необдуманные поступки.
4. Факторы поведения: эмансипация женщины, нарушение супружеской верности, ослабление традиционных норм, проституция.
5. Отсутствие у переболевших иммунитета, часто встречаются случаи повторного заражения.
6. Источником инфекции является больной человек в инкубационном периоде и может заразить других.
7. Самолечение и нежелание обращаться в лечебное учреждение.
8. Риск существует для всех, так как у людей разного социального положения могут быть общие половые партнеры.
9. Социально-экономический прогресс: урбанизация, миграция населения, рост туризма, командировок, увеличение свободного времени.

Что нужно делать при подозрении на ИППП?

1. Обязательно обратиться на консультацию к врачу. Обследоваться на инфекции можно при обращении в любое медицинское учреждение, которое оказывает услугу по обследованию на ИППП.
2. Пройти полный курс лечения и необходимый лабораторный контроль излеченности инфекции.
3. Не прерывать лечения, что может привести к более тяжелой форме или рецидиву болезни.
4. Исключить алкоголь на период лечения.
5. Прекращение половых контактов до контроля излеченности, чтобы не заразить партнера.
6. Обязательное обследование, лечение у врача и контроль излеченности всех половых партнеров, с которыми были контакты.

Почему нужно обратиться к врачу?

1. Не зная о своей болезни, человек продолжает вести свой привычный образ жизни и может передавать заболевание другим.
2. Опасно самолечение, когда по совету друзей или рекламы, человек начинает принимать разные лекарства. В этом случае излечение, как правила не наступает и болезнь переходит в хроническую форму.
3. Хроническое заболевание сложнее поддается лечению и часто приводит к таким осложнениям, как снижение потенции у мужчин, раку шейки матки у женщин, бесплодию, внематочной беременности, осложнению течения наступившей беременности или рождению больного ребенка.

Как себя защитить от ИППП?

1. Воздержание от случайных сексуальных контактов. Обоюдная супружеская верность, моральная чистота.
2. Отказ от раннего начала половой жизни вне брака.
3. Использование презерватива, но помнить, что он не защищает от инфекций на 100%.
4. Использование стерильного инструмента для прокалывания ушей, татуировок, добивания соблюдения стерильности при любых медицинских и косметических процедурах.
5. Изменить свое половое поведение на безопасное. Иметь одного партнера и помнить, что ИППП передается при любых видах секса.

В конечном итоге на решение, принимаемое человеком в той или иной степени, могут повлиять друзья, любимый человек, жизненный опыт. Но, в конечном итоге, человек самостоятельно принимает решение, как ему поступать, использовать презерватив или нет, принимать наркотик или отказаться. Поэтому и ответственность ложится на человека, решившегося на какой – либо рискованный эксперимент со своим здоровьем, здоровьем своего будущего потомства, своей семьи. Соблюдение простых рекомендаций, указанных выше, позволит сделать Ваш секс более безопасным.

Помните! Ваше здоровье и здоровье близких Вам людей зависит от Вашего ответственного поведения! Берегите себя и своих близких!

Специалистами государственного учреждения «Воложинский районный центр гигиены и эпидемиологии» во исполнение поручения заместителя Министра здравоохранения Республики Беларусь – Главного государственного санитарного врача Республики Беларусь Тарасенко А.А. проведены внеплановые надзорные в отношении автозаправочных станций.

Всего в районе насчитывается 6 АЗС, из них 4 на трассе М6 Минск-Гродно, по одной АЗС в г.Воложине и г.п.Ивенец. 4 АЗС принадлежат РУП  «Белоруснефть - Минскоблнефтепродукт», 2 находятся в ведении ИООО «ЛУКОЙЛ  Белоруссия».

Субъектами проводится работа по подержанию должного санитарно-технического состояния АЗС. РУП  «Белоруснефть -Минскоблнефтепродукт» в 2020 г. проведена модернизация здания АЗС № 34, расположенной в г.п.Ивенец, в 2023 г. проведена модернизация МАЗС № 38  на  М6 вблизи д.Шараи, построено новое здание АЗС в г.Воложине.

Вместе с тем, на всех объектах были выявлены различные нарушения требований законодательства в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения, в основном текущего характера.

Среди выявленных нарушений преобладающее количество относится к состоянию территорий на 4 АЗС, отмечены также нарушения в части санитарно-технического состояния и содержания  помещений объектов, технологического оборудования на 3 АЗС, санитарного состояния объектов – 1 АЗС, санитарного состояния туалета для посетителей – 1 АЗС, в обращении находились пищевые продукты с истекшим сроком годности на 1 АЗС, нарушался температурный режим при хранении пищевой продукции на 1 АЗС.

По выявленным нарушениям подготовлены рекомендации по устранению нарушений, вынесено 2 предписания об изъятии из обращения 3,89 кг пищевой продукции.

Взят на контроль ход устранения выявленных нарушений.

Врач-гигиенист

Воложинского РЦГиЭ                      С.А.Марчик

Телевидение – одно из величайших достижений человека. Телевизор есть в каждой современной семье. На кухне, в гостиной, в детской комнате этот популярный прибор включен практически всегда. Вот и получается, что все детские трапезы, игры и занятия проходят на фоне последних мировых новостей, мыльных опер и других телевизионных передач. Чем младше ребенок, тем больше времени проводит он у телевизора вместе со своей мамой, а чем старше, тем больше он смотрит его уже без нее. Многие родители замечали, насколько быстро дети привыкают к телевизору – он им интересен, и увидев что-то интересное в загадочном ящике лишь однажды, кроха будет требовать включить телевизор достаточно часто. Но, в лучшем случае, ребенок будет смотреть познавательные мультфильмы, с полноценными диалогами и монологами, но в худшем – перед ним будет проноситься сплошной поток самой разнообразной информации в виде фильмов, новостей, аналитических передач, большого количества бессвязных рекламных блоков. Отучить же ребенка от телевизора и просмотра мультиков очень сложно, но, все-таки, возможно. Давайте рассмотрим основные правила взаимоотношений телевизора и ребенка, а также изучим возможный вред телевизора для детей.

Ученые отмечают, что вред телевизора, наносимый маленьким детям, может иметь как соматический характер, то есть, сказываться, непосредственно, на здоровье ребенка, так и психологический – делать ребенка нервным, легко возбудимым, вспыльчивым, навязывать неверные стереотипы. Перенапрягаются глаза, страдает нервная система, ухудшается обмен веществ. Ребенок беспокойно спит, плохо ест, становится непослушным и плаксивым. 

 В среднем современный ребенок проводит у экрана 10-14 часов еженедельно. Это время можно было бы потратить на прогулки на свежем воздухе, чтение, подвижные игры. Итогом «прилипания» к экрану становится изменения в худшую сторону, происходящие в поведении ребенка. Из-за чего это происходит? Каждая телепередача – это, прежде всего, огромный неконтролируемый поток информации, который поступает в мозг ребенка в усиленном темпе и ритме. Сам мозг малыша, да и его нервная система, совсем не готовы к таким нагрузкам.

Если взрослые перед телевизором, лежа на диване или сидя в любимом кресле отдыхают после трудовых будней, то детский организм, напротив, испытывает существенные нагрузки. При просмотре мультиков ребенок быстро переутомляется и становится нервным, часто замедляется реакция и ухудшается самочувствие. По мнению психологов, частый просмотр телевизора в раннем возрасте может стать причиной возникновения неконтролируемых страхов и тревожного поведения у детей.

Многие родители, чьи чада долго и бесконтрольно смотрели мультфильмы по телевизору, уже хорошо знакомы с тем, как влияет телевизор на детей – их дети в 3-4 года очень плохо разговаривают, чаще издают какие-то звуки и нуждаются в помощи логопеда. Происходит это из-за нехватки общения – часто в мультфильмах персонажи очень мало разговаривают, а значит, ребенку не достаточно речевой базы, на основе которой и будет происходить его обучение речи.

Просмотр мультиков для малыша – погружение в целый мир цветных ярких персонажей, увлекательных историй и самых необычных поступков. Если взрослый видит лишь красивую картинку, ребенок может с головой погружаться в мультипликационный мир, со временем начиная подражать своим героям, а они могут часто совершать весьма необдуманные и даже опасные поступки. Во многих популярных мультиках персонажи могут совершенно спокойно падать с крыши дома, ронять на голову кирпичи, проваливаться в люки, при этом улыбаться и чувствовать себя вполне хорошо. Важно объяснить ребенку, что мир мультфильма- это выдумка его создателя, и вещи, демонстрируемые в нем могут быть опасны в реальной жизни.

Многие родители задаются вопросом, что же делать, чтобы изменить сложившуюся ситуацию? Лучшим вариантом станет поиск компромиссного решения, которое поможет не слишком изменять жизненный уклад семьи. 

Во-первых, следует отыскать положительные стороны в привязанности ребенка к телевидению. Телевизор позволяет узнать о нашем мире то, чего родители не могут показать здесь и сейчас. Например, космический корабль не построишь на ковре, а динозавра не достанешь из кармана. Здесь на выручку приходят детские познавательные передачи, которые показывают все понятно и достоверно. Также иногда возникает необходимость занять чем-то ребенка. Сеанс просмотра детской сказки или мультфильма несколько раз в неделю не навредит малышу.  Нужно отметить, что кинематограф не всегда негативно воздействует на детскую психику. Ведь добрые фильмы с милыми персонажами, хорошим сюжетом и красивой картинкой помогают воспитать в детях способность к осмыслению, сочувствие и эстетическое восприятие. 

Место для просмотра телевизора должно быть комфортным. Обустроить его довольно легко, достаточно просто поставить уютное кресло или стул со спинкой. Если ребенку будет неудобно, то он будет принимать самые немыслимые позы. 

Чтобы ребенок легче принял правила общения с телевидением, следует подавать ему хороший пример. Привыкнув ограничивать и себя в просмотре телепередач, можно показать своим детям, что жизнь не менее интересна, чем кино. А после совместного просмотра комедии, надо выключить телевизор и отправиться всей семьей на прогулку. Чаще гуляйте с ребенком на свежем воздухе, общайтесь с ним и играйте в игры, устраивайте театральные постановки, которые помогут превратить реальную жизнь в мульт-постановку. Это не только полезно, но и приятно самому малышу практически любого возраста.

Помощник врача-гигиениста                                                               А.В.Садовская

В научной литературе плоскостопие чаще всего рассматривается как деформация стопы, характеризующаяся уплощением ее основ.

Стопа по данным многих исследований – это сложный сводный орган, выполняющий опорную, локомотивную и амортизационную функции. Она является опорой, фундаментом тела, поэтому естественно, что нарушение этого фундамента обязательно отражается на формировании подрастающего организма. Изменение формы стопы не только вызывает снижение ее функциональных возможностей, но и, что особенно важно, изменяет положение таза, позвоночника. Это отрицательно влияет на функции последнего и, следовательно, на осанку и общее состояние ребенка. 

Нередко плоскостопие является одной из причин нарушения осанки. При плоскостопии, сопровождающемся уплощением свода стоп, резко понижается опорная функция ног, изменяется положение таза, становится трудно ходить.

С точки зрения специалистов, недостаточное развитие мышц и связок стоп неблагоприятно сказывается на развитии многих движений у детей, приводит к снижению двигательной активности и может стать серьезным препятствием к занятиям многими видами спорта.        

По форме различают нормальную (сводчатую), уплощенную плоскость стопы. Различают поперечное и продольное плоскостопие, возможно сочетание обеих форм. При поперечном плоскостопии уплощается поперечный свод стопы, ее передний отдел опирается на головки всех пяти плюсневых костей, а не на I и V, как это бывает в норме.

При продольном плоскостопии уплощен продольный свод, и стопа соприкасается с полом почти всей площадью подошвы. Плоская стопа характеризуется опусканием ее продольного и поперечного свода, а в дальнейшем появляются тягостные симптомы: быстрая утомляемость и боли при ходьбе и стоянии.

Плоскостопие может быть врожденным (встречается крайне редко) и приобретенным. Наиболее частые причины последнего – слабость мышечно-связочного аппарата стопы (например, в результате рахита или чрезмерных нагрузок), ношение неправильно подобранной обуви, косолапость, травмы стопы, голеностопного сустава, лодыжки, а также параличи нижней конечности (чаще после полиомиелита – так называется паралитическое плоскостопие).

Наиболее ранние признаки плоскостопия – быстрая утомляемость ног, ноющие боли (при ходьбе, а в дальнейшем и при стоянии) в стопе, мышцах голени и бедра, пояснице. К вечеру может появиться отек стопы, исчезающий за ночь.

Детская стопа по сравнению со взрослой коротка, широка, а в пяточной области сужена. Пальцы расходятся, в то время как у взрослых они плотно прилегают друг к другу. У детей на подошве сильно развита подкожная клетчатка, заполняющая своды стопы, что нередко приводит к диагностическим ошибкам. Объем движения детской стопы больше, чем взрослой, вследствие значительной эластичности мышечно-связочного аппарата. Поэтому детская стопа менее приспособлена к статистическим нагрузкам: прыжкам, соскокам с высоких снарядов.

Стопы быстро утомляются и легко подвергаются деформации. При нагрузке своды стоп несколько уплотняются, но по окончании ее тотчас же с помощью активного сокращения мышц возвращаются в исходное положение.

Успешная профилактика плоскостопия возможны на основе комплексного использования всех средств физического воспитания: гигиенических факторов (гигиена обуви и правильный ее подбор в соответствии с назначением) и физических упражнений (специальные комплексы упражнений, направленные на укрепление мышц стопы и голени и формирование сводов стопы.

Предлагаем Вашему вниманию упражнения, которые можно выполнять в домашних условиях:

Упражнения для профилактики и коррекции плоскостопия

Упражнения в ходьбе:

1. Ходьба на носках.
2. Ходьба на пятках.
3. Ходьба на внешней стороне стопы, пальцы ног сжаты.
4. Ходьба носками наружу.
5. Ходьба перекатом с пятки на носок.
6. Ходьба, подтягивая пятку пальцами ноги («гусеница»).
7. Ходьба по шнуру, гимнастической палке приставными шагами правым и левым боком.
8. Ходьба с выставлением ноги на пятку, нога прямая, носок на себя.
9. Ходьба с выставлением ноги на носок, ноги прямые.
10. Шаги боком поочерёдно соединяя носки и пятки («гармошка»).
11. Стоя боком, руки на поясе.
    1 – встать на пятки, носки вправо
    2 – перенести тяжесть тела на носки, встать на носки, пятки вправо.

Упражнения в и.п. – стоя:

1. Перекаты с пятки на носок («качели»). 
2. Разноимённые перекаты с пятки на носок.
3. Носки врозь-вместе.
4. Пятки врозь-вместе.
5. Подтягивания пятки носками ног («гусеница»)
6. Стоя на носках – пружинящие движения в полуприседе («пружинки»)
7. Стоя, ногу вперёд (в сторону) на пятку, на носок («ковырялочка»)
8. Стоя, ноги на ш.п.
   1. - правую ногу вперёд на пятку
   2. – левую ногу вперёд на пятку
   3. – 4 вернуться в и.п.
9. Стоя на одной ноге различные движения в голеностопном суставе другой ноги.
10. Стоя на одной ноге прокатывать гимнастическую палку стопой другой от носка до пятки.
11. Стоя на одной захватывать пальцами другой различные предметы, перекладывая их с места на место или делая броски.
12. Стоя, ноги на ш.п.
    1. – развести носки в стороны
    2. - подняться на носки
    3. - опуститься на стопу
    4. - вернуться в и.п.
13. Стоя, ноги вместе
    1 – правую ногу вперед - в сторону на пятку
    2 – левую ногу вперед - в сторону на пятку
    3-4 – вернуться в и.п.

Упражнения в и.п. – сидя на стуле:

1. Поднять носки на себя
2. Разгибая ногу вперед, поставить ее на пятку.
3. Переступания с пятки на носок, разводя ноги в стороны.
4. Подтягивания пятки пальцами ног (гусеница).
5. Перекаты с пятки на носок.
6. Поднимание левой ноги на носок, правой на пятку. Затем смена движений.
7. Поднять ноги, соединить пятки и носки ног, сделать «окошко».
8. Выпрямить ногу вперед-вверх, различные движения в голеностопном суставе.
9. Катание палки стопами.
10. Скользящие движения стоп по палке в стороны.

Упражнения в и.п. стоя у опоры (гимнастическая лестница, станок)

1. Подняться на носки, сделать полуповорот налево (направо).
2. Подняться на носки, развести пятки.
3. Встать на пятки, развести носки.
4. Боком к опоре: полуприсед на носки.
5. Подняться на носок одной ноги, другую вперед + носок на себя.
6. Перекаты, гармошка.

Профилактические дорожки своими руками

Плоскостопие у детей

Общая информация

Плоскостопие у детей — это один из самых распространенных поводов обращения к педиатру. Многие ошибочно считают, что это несерьезная патология, который вызывает только косметический дефект и психологический дискомфорт. На самом деле, игнорирование этой проблемы чревато развитием осложнений по мере взросления ребенка и во взрослом возрасте. Поэтому желательно распознать плоскостопие на ранних этапах и быстро начать ортопедическое лечение.

Плоскостопие ног детей — это заболевание костно-связочного аппарата, при котором происходит деформация стопы с уплощением ее свода. У детей от 2 до 4 лет эта патология встречается в 25-30% случаев, а к 7 годам этот показатель увеличивается до 40%. Согласно данным ВОЗ около 50% детей в возрасте 12 лет имеют разную степень выраженности плоскостопия. В редких случаях (2-3%) болезнь диагностируется сразу после рождения.

Стопа в детском возрасте развивается постепенно. Развитие усиливается с появлением физической нагрузки на ноги. Самый большой риск неправильного формирования стопы возникает в периоде от 8 месяцев до 1,5 лет. Именно в этом промежутке времени малыш предпринимает первые попытки встать и пойти. В первые месяцы жизни у детей физиологически плоская стопа с толстой жировой прослойкой. Это объясняется анатомическими особенностями: кости имеют хрящевую структуру, они эластичные и хорошо поддаются растяжению. При правильной нагрузке и нормальном развитии кости, мышцы и связки самостоятельно нормализуются к 5-6 годам. Но при воздействии неблагоприятных факторов этот процесс нарушается.

Диагностикой плоскостопия занимается ортопед. Современные способы ортопедического лечения устраняют проявления болезни и делают повседневную жизнь ребенка максимально комфортной. Но для достижения лучшего терапевтического и эстетического результата необходимо раннее обращение к специалисту  .

Плоскостопие у школьников и дошкольников

Начиная с 3-х летнего возраста стопа приобретает внешний вид, максимально приближенный на структуру стопы взрослого человека. Именно у детей дошкольного возраста можно обнаружить первые симптомы плоскостопия. Часто они становятся заметными во время ходьбы — дошкольник неправильно ставит ноги и прихрамывает после прогулки. Такой признак является поводом для посещения врача.

После 7 лет формирование стопы замедляется. Именно в этом периоде обнаруживаются первые осложнения плоскостопия — у детей школьного возраста развивается нарушение осанки. Патология вызвана нарушением нормального положения таза и позвоночника из-за уплощения стопы и неправильного распределения нагрузки.

Причины плоскостопия у детей

Плоскостопие стоп у детей может иметь врожденный и приобретенный характер. Врожденное развивается из-за осложненного течения беременности и перенесения матерью некоторых инфекций. Эта разновидность диагностируется редко. Подавляющее большинство плоскостопий имеет приобретенный характер.

Наиболее распространенные причины развития болезни:

• Генетическая предрасположенность. Если родители ребенка или ближайшие кровные родственники имеют плоскостопие, то риск его развития возрастает в несколько раз.
• Ношение некачественной, тесной и неудобной обуви. Некоторые родители считают, что детям необходимо носить обувь только на плоской подошве. Но плоская подошва, как и высокий каблук, способствует неправильному формированию стопы.
• Перенесенный рахит и детский церебральный паралич.
• Врожденная недостаточность соединительной ткани.
• Травма ног и неправильное сращение костей при переломе.
• Паралич и парез. Эти патологии часто сопутствуют остеомиелиту.

Факторами риска, существенно повышающими вероятность развития плоскостопия, являются:

• лишний вес — чрезмерная масса оказывает давление на стопы;
• гиподинамия или, наоборот, чрезмерные физические нагрузки;
• занятие спортом или видом деятельности, связанным с риском травмирования и перелома;
• преждевременная нагрузка — эксплуатация ходунков в момент, когда ребенок не может самостоятельно принимать вертикальное положение.

Симптомы плоскостопия у детей

Многие дошкольники и школьники не жалуются на боль в ногах. В редких случаях они могут сказать родителям об усталости в конце рабочего дня. Но дети много бегают и играют, поэтому такая жалоба часто расценивается как результат длительной активности. Более заметные проявления возникают при прогрессировании патологии, а сильное плоскостопие у ребенка сопровождается яркой симптоматикой.

Наиболее распространенными признаками плоскостопия являются:

• быстрая утомляемость — сначала она возникает после ходьбы и к концу дня, а позже появляется после непродолжительной нагрузки;
• стаптывание обуви по внутреннему краю подошвы и каблука;
• боль в ногах;
• заворачивание ступней вовнутрь;
• сложности с поддержанием равновесия во время приседания.

При отсутствии своевременного лечения плоскостопие прогрессирует и возникают:

• нарушение осанки;
• постоянное появление мозолей;
• деформация пальцев;
• болезненные ощущения в позвоночнике.

Виды и степени плоскостопия у детей

В зависимости от расположения патологических изменений плоскостопие классифицируется на три вида:

• Продольное плоскостопие — уплощение продольного свода и удлинение стопы, которая контактирует с полом всей поверхностью.
• Поперечное — уменьшение длины стопы, передний отдел которой опирается на головки плюсневых костей. Часто развивается при ношении неудобной обуви и сильной нагрузке на ноги. Является нормой для детей до 10 лет.
• Комбинированное — сочетает в себя обе разновидности патологии.

Приобретенное плоскостопие также делится на следующие виды:

• статическое — вызвано чрезмерной физической нагрузкой на стопу, встречается чаще всего;
• травматическое — возникает после травмирования стопы и голени;
• паралитическое — вызвано мышечным параличом;
• рахитическое — развивается из-за дефицита витамина D и размягчения костей.

Также выделяют 3 степени плоскостопия:

• I степень. Отличается слабостью связок и мышц стопы, а также отсутствием внешних изменений. После ходьбы ребенок жалуется на усталость и дискомфорт в ногах, который проходит после небольшого отдыха.
• II степень. Присоединяются заметные изменения стопы — она выглядит распластанной по полу. Болезненные ощущения усиливаются, распространяются на голень и коленный сустав. Для нормализации самочувствия требуется больше отдыха.
• III степень. Это резкая деформация стопы, отличающаяся постоянной болезненностью. Патологические изменения развиваются не только в ногах, но и в позвоночнике. Болезнь препятствует полноценной повседневной жизни и негативно влияет на трудоспособность.

Возможные осложнения

Человеческая стопа имеет сложное анатомическое строение и выполняет важную роль в функционировании всего организма. В среднем, человек делает около 1000 шагов в день. Во время ходьбы, бега, прыжков нижние конечности получают удар, который смягчается именно стопой. Поэтому неудивительно, что ее повреждение чревато тяжелыми последствиями для здоровья.

Если игнорировать врачебные рекомендации по ортопедическому лечению, то плоскостопие прогрессирует. Это приводит к неправильному распределению нагрузки на ноги и отсутствию нормальной амортизации. Из-за этого развивается:

• искривление позвоночного столба — сколиоз;
• выраженная косолапость;
• вальгусная деформация;
• артрит и артроз — чаще всего, голеностопного сустава;
• хроническая хромота и изменение походки;
• межпозвонковые грыжи, протрузии;
• хроническая боль в пояснице, шее и голове;
• варикозная болезнь;
• остеохондроз;
• пяточная шпора  .

Диагностика плоскостопия у детей

Диагностикой и лечением плоскостопия занимается врач-ортопед. На первой консультации проводится:

• Опрос. Специалист опаршивеет ребенка, родителей или опекуна. Уточняются жалобы, время их появления и предшествующие факторы.
• Осмотр. Доктор тщательно осматривает нижние конечности и обувь ребенка. Во время визуального осмотра можно обнаружить отклонение стопы в сторону и патологическое изменение ее длины. Ортопед также попросит пациента пройтись по кабинету для оценки походки  .

В возрасте 5-6 лет диагностировать плоскостопие достаточно сложно. Это связано с интенсивным ростом и развитием опорно-двигательного аппарата. Для подтверждения диагноза используются следующие диагностические методы:

• Плантография — исследование стопы по ее отпечатку. Эта процедура используется как для диагностики, так и для профилактики. Она активно применяется в детских учреждениях во время проведения профилактических осмотров. Ее суть заключается в нанесении на стопу красителям, после чего пациент ставит ногу на белый лист бумаги. По оставленному отпечатку врач оценивает состояние стопы.
• Компьютерная плантография. Это более современная версия обследования. Она предполагает использование специальной поверхности, на которую наступает пациент. Обследование выполняется в сидячем и стоячем положениях для изучения стопы без воздействия веса. Полученная информация обрабатывается компьютером.
• Подометрия. Эта процедура дает возможность оценить распределение веса тела на стопы.
• Рентгенография в двух проекциях. В большинстве случаев назначается для проведения дифференциальной диагностики и оценки состояния костей стопы.
• Электромиография. Используется для оценки биоэлектрической активности мышечных волокон голени и стопы.

Различные типы лечения плоскостопия у детей

Многие родители задаются вопросом: «Можно ли вылечить плоскостопие?». Результативное лечение патологии возможно именно в детском возрасте. Чем раньше была обнаружена патология, тем выше шанс полного выздоровления. Это объясняется тем, что у детей не до конца сформированы кости, мышцы и связки, поэтому они хорошо поддаются коррекции.

Настоятельно не рекомендуется заниматься самолечением. Только квалифицированный ортопед может объяснить, как исправить плоскостопие и остановить деформацию стопы.

Для этого ребенку назначается комплексное лечение, включающее в себя:

• Массаж. Правильная массажная техника нормализует кровообращение в нижних конечностях, укрепляет связки и мышцы, устраняет усталость в ногах. Выполнять массаж можно как с помощью специалиста, так и в домашних условиях.
• Лечебная гимнастика. Наибольшей эффективностью отличается ходьба на пятках и носках, круговые движения ступнями и сбор предметов с пола ногами. Для достижения желаемого результата ЛФК необходимо выполнять каждый день.
• Физиотерапевтические процедуры. Для улучшения прогноза рекомендуется фонофорез и электрофорез.
• Лекарственные препараты. Для устранения болезненных ощущений могут назначаться ненаркотические анальгетики в виде таблеток или мазей. В некоторых случаях возможно назначение нестероидных противовоспалительных средств и миорелаксантов для устранения мышечного спазма.
• Ортопедическая обувь. Ее использование позволяет правильно распределять нагрузку на стопы и избавляет от клинических симптомов болезни. Ношение ортопедической обуви также является эффективной профилактикой плоскостопия.

При отсутствии желаемого эффекта от консервативной терапии рассматривается вариант проведения операции. Оптимальный возраст для выполнения хирургического вмешательства — 8-12 лет. Вид и тактика операции зависит от клинического случая, поэтому выбирается хирургом в индивидуальном порядке.

Современные методы лечения позволяют остановить деформацию стопы и предотвратить развитие нежелательных последствий. Но плоскостопие — это одно из немногих заболеваний, которое легче предотвратить, чем лечить. Поэтому настоятельно рекомендуется уделить внимание профилактике плоскостопия  .

The foreign policy agenda, and the head of state's forthcoming visits and international meetings were discussed at the meeting of Belarusian President Aleksandr Lukashenko with the officials of the government and the Belarus President Administration on 27 November, BelTA has learned.

“The topic of our today's conversation is international meetings and talks. You know that the year was tense, especially its summer and autumn period. We had to postpone a number of visits to a later period, winter. Therefore, there are going to be quite many of them in general,” the head of state said.

Aleksandr Lukashenko mentioned the development of cooperation with the countries of the African continent, including Equatorial Guinea and Zimbabwe. “We have agreed to visit a number of countries,” he said. “I think that at the World Climate Summit which is soon to take place in Dubai, I will have a chance to meet with the presidents of individual African states and agree with them on talks and, if necessary, visits to African countries.”

The president emphasized: “All of you should understand that this is a far-distance area of our cooperation, but that does not mean that those are distant countries for us.” “With some of them we have good relations, including trade and economic ones. This is first of all Zimbabwe, and through Zimbabwe, other neighboring states,” the head of state explained.

According to him, Mozambique is showing interest in cooperation. “We agreed during the talks with the president of Zimbabwe [Emmerson Mnangagwa] that we need to involve Mozambique. They asked us to repeat Zimbabwe's experience in Mozambique. I mean food products, baby food, healthcare. They asked for our help, the technologies we have in certain sectors,” the president said.

Aleksandr Lukashenko also mentioned cooperation with Equatorial Guinea. “They are waiting for us. We have done a lot of work on cooperation with this country in terms of working out a concrete plan, a roadmap. How are things going here so far? the Belarusian leader asked. “The president [Teodoro Obiang Nguema Mbasogo] and I are likely to meet in the Emirates and discuss my future visit there. I would like to hear how the preparations of the visit going.”

Cooperation with Equatorial Guinea also means prospects of interaction with its neighboring states. “As the president asked me, we could provide some support and assistance to the neighboring states, primarily in technology,” the Belarusian head of state said.

“Since I will be meeting with these heads of state in the Emirates, we will also discuss all the issues related to the United Arab Emirates,” Aleksandr Lukashenko said.

The president asked to report on the trade and economic cooperation with China: “It is a very important country for us. There are a lot of issues that the government was to deal with in relations with the People's Republic of China. What were the plans? What have been done and what haven't?”

Aleksandr Lukashenko added that the Belarusian prime minister had scheduled meetings in Asia. “In this regard, I would like to hear about the progress made in the main issues of our cooperation with Türkiye. How is the Ministry of Foreign Affairs working here. As far as I am informed, Türkiye is ready for negotiations, including your, Roman Aleksandrovich [Golovchenko],visit to Türkiye. My visit there is also being prepared. But before I go there, it would be great to have some preparations made in advance,” the president said.

Written by belta.by

В здании универмага проходит республиканская акция «Не прожигай свою жизнь».

Работники МЧС рассказывают о последствиях курения в постели, о том что вероятность возникновения пожара в доме курильщиков в 7 раз больше, чем в жилье некурящего человека, проводят тематические игры с детьми, раздают книжечки буклеты и памятки.

valozhin.by

Владелица студии красоты «Для тебя» Ольга Сташевская стала победителем в номинации «Эффективный индивидуальный бизнес» национального конкурса «Предприниматель года-2023».

В столице прошла торжественная церемония награждения, Ольга представила Минскую область.

Конкурс проводится ежегодно по итогам деятельности юридических лиц и индивидуальных предпринимателей за год, предшествующий году проведения конкурса. Это означает, что победители 2023 года определены по итогам их работы в 2022 году.

Основным условием участия в конкурсе является отсутствие по итогам деятельности за предшествующий календарный год убытков от реализации продукции, товаров, работ, услуг.

Также в предшествующем календарном году не должно быть:

– задолженности перед республиканским и местными бюджетами, бюджетами государственных внебюджетных фондов, а также по выплате зарплаты;

– несчастных случаев на производстве со смертельным исходом и (или) приведших к тяжелым производственным травмам, произошедших по вине работодателя;

– вступивших в законную силу приговоров, определений и постановлений суда у ИП, руководителя юрлица за преступления против порядка осуществления экономической деятельности;

– штрафов за административные правонарушения в области предпринимательской деятельности.

По традиции награждение победителей пройдет в торжественной обстановке. Лучшим предпринимателям будут вручены дипломы, памятные призы и подарки.

valozhin.by

Облепиха — это мелкая оранжевая ягода с кислым вкусом, которую используют для приготовления варенья, повидла, мармелада и других сладостей. В народной медицине из облепихи делают масло, спасающее при ожогах, а ягоды применяют при простудах и просто для укрепления иммунитета.

Самое известное средство из облепихи сегодня — это масло. Его использу как внутрь, так и наружно, для кожи и слизистых.

На основе плодов и листьев облепихи готовят чай, который в народной медицине применяют для укрепления иммунитета, восполнения запасов витаминов в организме и борьбы с воспалительными процессами. Для большего эффекта в него часто добавляют мёд или другие ягоды — чёрную смородину, плоды шиповник.

Помощник врача-гигиениста             Жаборт Е.И.

Транспортирование сырья и пищевых продуктов должно осуществляться специальным, чистым транспортом. Кузов транспорта с внутренней стороны должен быть выполнен из материала, легко поддающегося мойке и дезинфекции, оборудован стеллажами.

Работники, сопровождающие продовольственное сырьё и пищевые продукты в пути следования и выполняющие их погрузку и выгрузку должны быть обеспечены чистой санитарной одеждой, иметь медицинскую справку о состоянии здоровья, отметку о прохождении гигиенического обучения.

Скоропортящиеся и особо скоропортящиеся продовольственное сырьё и пищевые продукты перевозятся только охлаждаемым или изотермическим транспортом, обеспечивающим сохранение температурных режимов транспортировки.
Продовольственное сырьё и готовая пищевая продукция при транспортировке не должны контактировать друг с другом.

Помощник врача-гигиениста                           Е.И.Жаборт